在浙江省杭州市富陽區(qū)富春第七小學，醫(yī)生正在對孩子們進行脊柱側彎篩查。去年以來，富陽區(qū)中醫(yī)骨傷醫(yī)院對全區(qū)五年級學生和八年級學生進行篩查。篩查結果顯示，可疑陽性和確診脊柱側彎比例達9.2%，女生跟男生的比例約為4:1。
浙江省杭州市富陽區(qū)中醫(yī)骨傷醫(yī)院醫(yī)生 何曉丹：一般的話考慮是姿勢性原因。就是說現(xiàn)在的小朋友課業(yè)的壓力或者是坐的時間比較長，姿勢又沒有得到很好的糾正，造成局部的一些肌肉的不平衡，然后會造成脊柱的側彎。
篩查數(shù)據(jù)顯示，初中女生脊柱側彎比例相對較高，除了坐姿、睡姿不正確外，80％以上學過舞蹈。
浙江省杭州市富陽區(qū)中醫(yī)骨傷醫(yī)院醫(yī)生 何曉丹：從專業(yè)角度講，我們著重考慮的是一個肌肉源性的?？赡苁怯昧Σ黄胶猓蛘呤钦f老師在教小朋友動作的時候，可能發(fā)力的問題。有些肌肉發(fā)力不是很標準，可能會慢慢造成漸行性的脊柱側彎。
如何發(fā)現(xiàn)孩子脊柱有沒有側彎？
針對中小學生脊柱側彎問題，國家衛(wèi)健委去年發(fā)布了《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術指南》，要求將篩查項目納入學生體檢內容、篩查結果記入健康檔案。脊柱側彎早期沒有明顯癥狀，不痛不癢，也看不出明顯的軀體畸形，因此常常被忽略。日常生活中，如何判斷孩子脊柱有沒有側彎呢？
北京積水潭醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師 肖斌：如果是女孩子，媽媽（給孩子）洗完澡可以注意一下。從后面去看兩側的肩膀是不是等高的，脖子是不是有一個偏斜，兩側的腰線是不是對稱的，那么還有一個最簡單的方法，就是做前屈實驗，把雙腳并攏與肩同寬，雙手指腳尖，彎腰彎90度，那么家長可以從前方或者從后方去看，孩子背部兩邊高低是否等高。如果發(fā)現(xiàn)了兩邊高低不同，那么這種情況下，就建議到醫(yī)院再做進一步的診斷。
非結構性脊柱側彎可通過調整體態(tài)矯正
脊柱側彎會隨年齡增長而逐漸加重，進而影響身體平衡，嚴重者影響呼吸、心臟功能，甚至癱瘓。那發(fā)現(xiàn)青少年脊柱側彎后該怎么辦？再來聽聽醫(yī)生怎么說。
脊柱側彎分非結構性脊柱側彎和結構性脊柱側彎兩大類。結構性側彎是因為脊柱本身出了問題，不能通過調整體態(tài)達到矯正的目的；非結構性脊柱側彎可以簡單理解為“假側彎”，是行為習慣導致的體態(tài)問題。
北京積水潭醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師 肖斌：不正確的坐姿，蹺二郎腿，然后寫作業(yè)的時候這樣左右趴著寫，都有可能會造成脊柱彎曲的異常。但是這些姿勢往往通過我們主動或者被動的調整，脊柱是能回到中線的。
結構性脊柱側彎包括先天性脊柱側彎、后天性脊柱側彎以及不明原因的特發(fā)性脊柱側彎。青少年易患的往往是不明原因的結構性脊柱側彎，需要及時治療，因為青春期病情會快速發(fā)展，不僅影響體型，還可能導致心肺功能異常。
北京積水潭醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師 肖斌：一般來說我們考慮側彎的度數(shù)，在25度以上45度以下這個區(qū)間，并且是處于生長期的，是有生長潛力的。這個階段的孩子，我們建議做側彎矯正支具的治療。如果度數(shù)相對來說比較小，在20度以下，這些孩子我們建議定期觀察。可以做一些康復性的訓練。如果側彎的度數(shù)大于45度了，我們看外觀畸形明顯，并且身體可能會有不平衡的表現(xiàn)，并且有的孩子還會有加重的趨勢，這種情況我們就建議手術治療。
]]>生理和心理健康同等重要
早晨7點起床，測量體脂、服用維生素片；上午吃一小袋堅果作為零食；午飯時間，戒辣戒甜食，以粗糧、清淡素菜和純瘦肉為主；飯后午睡1小時；下午3點半，健身1小時；晚上睡前泡腳，10點半準備入睡。
這份作息和食譜清單屬于北京大學歷史系博士生小張。旁人眼里索然無味的生活，小張卻甘之如飴，“這是我保持健康的秘訣”。
談起為何如此自律，“剛讀博時課業(yè)重、學習壓力大，我經常連續(xù)幾天熬夜看材料，第二天一早還需要一大杯咖啡提神。這導致我經常頭疼，打不起精神來。”小張回憶道。
不止小張，她身邊有不少身體亞健康的同學，有人心理狀態(tài)不佳，需使用藥物輔助治療；有人飽受腰肌勞損困擾，對未來的擇業(yè)產生不小影響……種種事例讓她明白：想做學術，身體和心理都要跟得上。
“于是我從飲食、運動和睡眠三個方面來改善調理?！毙埜嬖V記者，她在社交媒體上關注不少健康博主，獲取相關知識，還下載了好評度較高的養(yǎng)生電子書，據(jù)此制定計劃，“堅持一段時間后，身體有所好轉，精神也足了。”
小張的經歷并非個例。如今，越來越多年輕人加入養(yǎng)生大軍，在社交媒體上搜索“養(yǎng)生”，會發(fā)現(xiàn)參與者數(shù)量之大、關心問題之多、方式之廣均超過以往。
從數(shù)量上看，“養(yǎng)生”正在成為年輕人語境中的關鍵詞。2020年底推出的《年輕人養(yǎng)生消費趨勢報告》顯示，33%的年輕人養(yǎng)生或已成為生活習慣，超九成人具有養(yǎng)生意識。
關心的問題呈現(xiàn)多樣化態(tài)勢。《“90后”養(yǎng)生日志》在調研中，專門了解了受訪者的健康訴求。結果顯示，身材管理、睡眠改善居于高位，皮膚健康、腸胃消化、內分泌等亦榜上有名；同時，睡眠、脫發(fā)、口腔問題躍居高增長健康需求的前三位；生理健康得到高度重視，心理、情緒管理也不落后。2020年初，丁香醫(yī)生發(fā)布的《2020國民健康洞察報告》分析稱，年輕人在焦慮、抑郁等心理問題上的關注度，明顯高于中老年人。
食補、使用保健品、中藥調理、健身運動、按摩針灸……養(yǎng)生方式五花八門、花樣繁多，不同關注點導向不同的養(yǎng)生方式。另據(jù)調查顯示，購買儀器居家自查、定期體檢，也成為年輕人審視自身健康狀況的重要途徑。
因為每個人的生活習慣和體質不同，青年養(yǎng)生具有較強的個體差異性，但不變的是對健康的追求。更好地生活和學習工作，不讓身心拖后腿，是所有人養(yǎng)生的根本目的和基本原則。
養(yǎng)生越早越好
提到養(yǎng)生，小袁頗有心得。雖然只有25歲，但她從大一開始就將養(yǎng)生提上日程，是朋友圈里養(yǎng)生方面的資深人士。
“起初我只是想培養(yǎng)健康的生活習慣，就跟著網(wǎng)絡博主分享的經驗照做，頗有趕時髦心態(tài)。到了大四，經過幾年積累，我慢慢相信養(yǎng)生是一門復雜的科學，能讓自己過得更好。所以我會花很多時間來研究適合自己的養(yǎng)生方式?！睆拇耍眯酿B(yǎng)生、堅持必要保養(yǎng)便成為小袁的“家常便飯”。
魚油膠囊、維生素D膠囊、生物素軟糖——她向記者介紹自己每天攝入的營養(yǎng)品及其功效：第一種用于補充Omega-3，可以減少心腦血管疾病患病幾率；第二種加強鈣吸收，彌補平日因少食深海魚蝦可能導致的維生素D缺乏；至于生物素軟糖，小袁直言或許只起到“安慰劑”作用，但“至少看起來頭發(fā)比以前更有光澤了”。另外，她還堅持每天健身，風雨無阻。
通過采訪發(fā)現(xiàn)，縱向對比不同年齡層的人，“60后”“70后”乃至“80后”在青年時期并不重視養(yǎng)生，養(yǎng)生意識覺醒相對較晚。而當下，開始養(yǎng)生的時間普遍提前，“90后”甚至“00后”開始養(yǎng)生；同時，“90后”“00后”的養(yǎng)生觀也更深刻和豐富，“不生病”不再是唯一目標，擁有高質量的生活狀態(tài)才是關鍵——心情佳、吃得好、睡得香、皮膚細膩、身材棒，就連頭發(fā)都要護理到位。對此有網(wǎng)友評價，當代青年生活太過精細、甚至有些矯情，然而這種代際差異恰恰代表著對養(yǎng)生和健康的態(tài)度轉變。
究其原因，北京營養(yǎng)師協(xié)會理事顧中一接受采訪時指出，這與生活水平提高、物質條件豐富的社會背景不無關系。“大家考慮更高層次需求，養(yǎng)生觀自然從目睹或經歷過病痛后亡羊補牢，轉向預防為主；從基礎健康需求向品質生活過渡?！?/p>
北京大學醫(yī)學人文學院副院長王岳認為，“同輩群體在社會化過程中發(fā)揮著重要作用”，會進一步促進年輕人養(yǎng)生觀念的轉變。一旦有人養(yǎng)生，便有可能帶動大家一起行動；一旦有人以較為新穎的方式養(yǎng)生，大家就都有可能嘗試接受。
27歲的國企員工小馬表示，幾位好友和同事都在喝中藥調理身體，效果不錯。在他們的影響下，小馬動了心，“朋友會推薦幾家醫(yī)院和一些大夫。對我們來說，交流這類經驗和談論吃喝玩樂一樣平常。”小袁也告訴記者，自己認真養(yǎng)生給了朋友一些啟發(fā)。
“年輕人思想開放，對新鮮事物接受度高。親友所作所為，以及更大范圍內偶像、網(wǎng)紅等的一舉一動都會對他們產生一定影響?！鳖欀幸徽f。雖然養(yǎng)生是每個個體的行為方式，但也是反映時代發(fā)展的社會現(xiàn)象。
不僅關注養(yǎng)生，青年還呈現(xiàn)出更愿為養(yǎng)生付費的趨勢。2020年《青年大健康消費報告》提出，近六成青年對健康有較強消費意愿，飲食和運動是其中“大頭”。31—35歲這一群走在年輕“邊緣”的青年人，為此消費的意愿度接近80%。這也就細分了養(yǎng)生消費的市場，青年養(yǎng)生的市場正在逐漸壯大，顯示出良好的消費潛力。
王岳也用一組數(shù)據(jù)加以佐證，“去年某電商平臺‘6·18’的銷量中，眼部保健類產品銷售相比上年同期增長4126%，蛋白粉、維生素類產品分別同比增長751%和387%，其中“95后”和“00后”活躍用戶同比增長126%。”
熱衷消費養(yǎng)生的年輕人激發(fā)出市場的巨大活力，反過來，市場也為前者提供更多樣化的產品和服務。瘦身美體、運動營養(yǎng)、明目益智、益生菌等類型保健品，阿膠、黑芝麻丸等滋補養(yǎng)生品，血壓計、血糖儀等家庭醫(yī)療器械，以及助眠、健身、針灸、按摩等養(yǎng)生服務……精細化的養(yǎng)生需求和日益豐富的市場供給相互促進，激發(fā)了年輕人對品質生活的更高追求。
養(yǎng)成合理的作息和習慣才是最佳方式
養(yǎng)生不是目的，而是為了更好地工作學習和生活。
不過，有人認真養(yǎng)生，也有人搞“形式主義”：怕上火，吃火鍋時配涼茶；睡不著，大量服用褪黑素；上酒局，酒水里面泡枸杞。這種一邊損害健康，一邊維護健康的養(yǎng)生方法，被稱為“朋克養(yǎng)生”。“朋克養(yǎng)生”青年自以為借助外力，就能彌補肆意放縱帶來的損失。然而，“這種模式的效果微乎其微，只是一種心理安慰?！蓖踉辣硎尽?/p>
以睡眠問題為例。《2021年運動與睡眠白皮書》對“80后”到“00后”的人群進行調查，結果令人擔憂：越是年輕、睡得越晚。每天午夜12點后入睡的，“90后”約占半數(shù)，“95后”超過半數(shù)，“00后”比例達到57.1%，也就是說將近六成的“00后”受訪者都在熬夜。不僅如此，不少人睡眠不足8小時。
良好作息沒有養(yǎng)成，養(yǎng)生熱情卻只增不減，這樣一對矛盾在“朋克養(yǎng)生”青年身上體現(xiàn)得淋漓盡致。據(jù)相關網(wǎng)站統(tǒng)計，“90后”購買養(yǎng)生電器的金額不斷增加，卻習慣在午夜下單。對此，網(wǎng)友評價說，也許是為了彌補不愿早睡早起的愧疚，年輕人每每在刷完最后一遍手機的午夜12點，默默購買一個養(yǎng)生電器，順便立個小目標：養(yǎng)生從明天開始。
“其中確有學習工作壓力大者，不得不熬夜，但也不乏青年未抓住養(yǎng)生核心，只流于表面地‘照搬’養(yǎng)生策略?！鳖欀幸恢赋?，熬夜會導致免疫功能和記憶力、反應力下降，且需一定時間才能恢復；另一方面還會打亂生物節(jié)律，導致神經衰弱、失眠等。對此，他建議科學養(yǎng)生，系統(tǒng)地改善作息規(guī)律。
而針對一些年輕人“迷信”保健品和中醫(yī)食補，中國質量檢驗協(xié)會會長助理劉輝則表示，保健食品能調節(jié)人體的機能，但不以治療疾病為目的，因此不能為滿足挑食的任性，過分依賴保健品；也不應不經醫(yī)囑，隨意搭配食補、中藥調理身體，畢竟養(yǎng)成合理的作息和習慣，才是養(yǎng)生的最佳方式。（王晶玥）
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